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告别两地奔波德州医院实现异地报销全覆盖_新闻频道_东

发布日期:2020-06-05 06:40   来源:未知   阅读:

大众网?海报新闻德州6月2日讯(记者范帅)6月2日,大众网记者从德州市医疗保障局组织召开的第六批全国联网定点医疗机构业务经办及异地医疗政策解读培训会议上获悉,德州市异地报销定点医院覆盖率达到100%,异地就医报销不再两地奔波,参保人员通过“网上办、掌上办”即可办理。

过去,异地就医须自己先垫资,再回老家报销,不但报销周期长,垫资负担重,报销人还常常两地往返奔波。现在,只要是在全国联网结算平台登记的医院,都可以办理异地结算。为让参保人员异地就医更加省心、省时、省力,德州市医保局在经办流程再造中,积极完善系统信息,优化备案流程、简化备案手续,推行“网上办、掌上办”,更好地实现了为参保人员服务。

据悉,德州市有172家全国联网结算医院,其中,二、三级医院覆盖率100%,这次新增77家基层医院后,德州市的异地报销定点医院覆盖率达到100%,超额完成了山东省医保局要求的30%的覆盖率的工作目标。德州市门诊省内联网的医院达到了35家,也超额完成了山东省确定的工作目标。

附:跨省异地就医报销全攻略

1)跨省异地就医结算好处有哪些?

只需向省外联网的定点医院支付由个人负担的医疗费用,即可办理出院,省心、省时、省力。

2)跨省异地就医结算程序怎么走?

第一步、备案,简称“先备案”。参保人员先在参保地的经办机构进行备案。

第二步、选定点医院,简称“选定点”。选择接入跨省异地就医系统的异地就医医院。

第三步、持卡就医。一定要带社会保障卡,它是异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。

3)哪些人可以异地就医登记?

共有四类群体:

一是异地安置退休人员;

二是异地长期居住人员;

三是驻异地工作连续时间在1年以上人员;

四是异地转诊人员。

4)如何转诊异地?

例如:想要从德州转诊上海B医院治疗的参保人员,首先要在德州本地具备转诊资格的医院填写《城镇职工基本医疗保险转院备案表》,然后由医院推送到参保地医保经办机构登记、备案上传到全国跨省平台。就可以到上海B医院(前提是该院接入了跨省异地就医直接结算系统)看病了,出院时直接刷卡结算,只需缴纳个人应交部分,跟本地一样。

5)结算有什么方式?

一种情况是缴费正常、能正常享受医保报销待遇的可以刷社保卡直接结算。

另一种情况是无社保卡的、未及时缴费的、涉及外伤或生育费用需鉴别的,先由个人垫付后回参保地报销。

6)入院时需要注意什么?

在备案有效期限内,持卡到确定的异地就医定点医疗机构医保窗口办理登记就诊手续。

7)异地就医报销流程如何?

跨省异地就医备案??持社会保障卡??就医地已开通的跨省就医定点医院就医??就医地定点医院直接结算??办理出院手续

8)还有哪些注意事项?

1.在省内异地就医时,执行参保地的待遇政策;跨省异地就医时,执行就医地规定。

2.在备案地联网医疗机构就医,才可以刷卡直接结算。

3.省外只有住院医疗费用,可以刷卡直接结算。

4.省内办理了异地安置的参保者,可以结算特病门诊费用。